• 用桂枝汤加味治愈一例奇特的汗证 - [临证]

    2006-03-15

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    用桂枝汤加味治愈一例奇特的汗证

     

     

     

     

    邢斌

     

     

     

     

    本文要介绍的患者,曾有数十年眩晕,在我处治疗数周已愈。并有肺气肿病史,行走时气喘,我曾治疗数月不效。现以奇特的出汗异常就诊,经用桂枝汤加味而愈。下面是病案记录。

    王某某,女,71

    2005106日初诊

    3年来患者每在春秋两季会出现坐或行走时全身发冷,皮肤扪之冰冷,行走时还涔涔汗出,坐时不出汗,恶风。但卧睡时无上述症状,进入冬天或夏天也无上述症状。近日因气温下降,坐或行走时全身发冷,皮肤扪之冰冷,行走时汗出,恶风而来求诊。素有肺气肿病史,一直胸闷、行走时气喘。舌淡红带紫,苔薄白,边有齿印,脉沉细。

    处方:桂枝9,白芍9,炙甘草9,生姜3片,红枣6只,厚朴9,杏仁9,茯苓15,白术9,附子37剂。

    用法:上方煎汤温服,并啜热稀粥1碗,平躺盖薄被,以微微汗出为度。

    患者依法服药,3剂肢冷出汗恶风之症大减,服完7剂痊愈。

    随即改方调治其肺气肿,但以后一直未再来就诊。200639日以他疾来诊时告知上述出汗异常再未发作。

    按语:这是王某某诊疗过程中的一个片断。这样的出汗异常还是比较少见的,经用桂枝汤及其类方(桂枝加附子汤、桂枝加厚朴杏子汤)及苓桂术甘汤调和营卫,利水渗湿而取效,经方的效验令人称奇。同时我们还要重视桂枝汤将息法的运用,我曾有单用桂枝汤方药治汗证无效,配合将息法而取效的案例。当然,患者的肺气肿及引起的症状,我还没有很好的办法,将进一步研究。

     

     

     

     

    说明:(1)本文在我的博客上首发。(2)最近发现网上有转载我写的有关附子的文章但不注明作者的事。这是对作者劳动的不尊重。如要转载务必注明作者。

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